DMRZpedia – Wir machen die Gesundheitsbranche verständlich

Lexicat

Allwissende DMRZ.de-Bürokatze

Deutsches Medizinrechenzentrum

Wir machen die Gesundheitsbranche verständlich

  • Komplizierte Begriffe einfach erklärt
  • Entschlüsselt: Fachchinesisch der Behörden
  • Leistungen & Berufsgruppen ausführlich vorgestellt

Wissen ist
Macht!

Unterschiede von Funktionstraining und Rehabilitationssport

Wir erklären, was Funktionstraining und Rehabilitationssport sind und geben relevante Positionsnummern und Abrechnungs-Tipps für Leistungserbringer.

Um Behinderungen zu vermeiden oder Behinderten die Möglichkeit zu geben, Alltagskompetenzen auszubauen, gibt es Rehasport und Funktionstraining, die durch Ärzte in Form der Rehasportverordnung verschrieben werden. Dies wird bewerkstelligt durch den Antrag auf Kostenübernahme für Rehabilitationssport bzw. Funktionstraining. 

Rehabilitationssport und Funktionstraining genau erklärt

Funktionstraining und Rehabilitationssport sind beides keine Angebote für nichtbehinderte oder nicht von Behinderung bedrohte Menschen. Was eine Behinderung ist, definiert § 2 SGB IX. Dennoch unterscheiden sich beide Formen der Hilfe zur Selbsthilfe voneinander: Der Rehabilitationssport ist typischer Sport, wohingegen das Funktionstraining von der Ausrichtung her eine Form der Krankengymnastik bzw. Ergotherapie ist.

Ziele von Rehasportübungen und Funktionstrainingseinheiten

  • Ziel des Rehasports ist die Verbesserung von Ausdauer, Kraft, Koordination und Flexibilität. 
  • Ziel des Funktionstrainings ist der Erhalt und die Verbesserung von Funktionen und das Verzögern von Funktionsverlusten der Organe und Körperteile, Schmerzlinderung und Bewegungsverbesserung / Mobilität zur Krankheitsbewältigung.

Positionsnummernverzeichnis für Rehasport in den Bereichen Herzsport, Krankengymnastik und Funktionssport

Positionsnummer Rehabilitations-Leistung  
604503 Rehabilitationssport  
604504 Rehabilitation in Herzgruppen - (Herzsport)  
604507 Rehabilitation für Schwerbehinderte  
604508 Rehabilitationssport in Kinderherzgruppen  
604509 Rehabilitationssport im Wasser / Wassergymnastik  
604510 Rehabilitationssport zur Stärkung des Selbstbewusstseins  
604511 Rehabilitationssport Kindergruppen  
604512 Rehabilitationssport Kindergruppen im Wasser  
604513 Rehabilitationssport für Kinder in spezifischen Übungsgruppen für schwerstbehinderte Menschen, die einen erhöhten Betreuungsaufwand erfordern (Schwerstbehinderte Kinder)  
Positionsnummer Funktionstraning  
704503 Funktionstraining Gruppenleistung  
704505 Funktionstraining Wassergymnastik  
704506 Funktionstraining Trockengymnastik  
Zusammensetzung    
6=Rehatraining, 7=Funktionstraning    
04=Gruppenbehandlung    
503-510=Jeweilige Behandlungsart    

Rechtliche Grundlagen zur Abrechnung: Ergänzende Leistungen nach § 44 SGB IX

Rehasport oder Rehabilitationssport ist für Behinderte und von einer Behinderung bedrohte Menschen. Der Rehabilitationssport verfolgt das Ziel die Betroffenen bestmöglich in den Arbeitsalltag einzugliedern. Die gesetzliche Grundlage für diese ergänzenden Maßnahmen regelt der § 44 Abs. 1 Satz 3 und Satz 4 (SGB IX). Die Bewilligung der Hilfen erfolgt zeitlich begrenzt.

Rechtliche Grundlagen zur Abrechnung: Leistungen nach § 44 SGB XI – DTA und Rechnungsabsetzungen

Der § 303 SGB V regelt, dass der Kostenträger bzw. die Krankenkasse bis zu 5 % des eingereichten Rechnungsbetrages aufgrund der Verordnung von der Rechnung des Leistungserbringers abziehen kann, wenn keine Datenlieferung gemäß § 302 SGB V erfolgt. 

Wenn Sie über das Deutsche Medizinrechenzentrum (DMRZ.de) abrechnen, handeln Sie gemäß Paragraph 302 des Sozial-Gesetz-Buchs (SGB V) und vermeiden damit Rechnungskürzungen, weil die elektronische Abrechnung im Datenträgeraustausch erfolgt.

Bei der Verordnungsabrechnung vor Absetzung, Rückläufer und Rechnungskürzung geschützt – das sind schon ein paar entscheidende Punkte, die für das Deutsche Medizinrechenzentrum sprechen. Wirklich komfortabel in diesem Zusammenhang ist allerdings das Schnelleingabesystem, mit Autosuggest und Autofill, das Ihnen die Eingabearbeit spürbar erleichtert und die Plausibilitätsprüfung, die Sie aktiv bei der Eingabe der formal richtigen Daten unterstützt. Zusätzlich halten wir die Kostenstellen und die Preise aktuell.

Mit dem DMRZ den Antrag auf Kostenübernahme (Verordnung) einfach in 3 Schritten abrechnen

  1. Versichertendaten erfassen: Hier können Sie Versichertenangaben erfassen. Ihre patientenbezogenen Daten werden automatisch im System gespeichert und können in Zukunft einfach ausgewählt werden.
  2. Verordnungsdaten erfassen: Die Verordnungsdaten entnehmen Sie dem Feld 1. Wenn Arzt- und Betriebsstättennummer auf der Verordnung enthalten sind, dann sollten diese Daten erfasst werden. Manche Kassen ziehen fehlende oder fehlerhafte Daten als Grund für eine Absetzung heran. Im Feld „Gen.-Kennz.“ ist das Genehmigungskennzeichen anzugeben. Das Genehmigungskennzeichen wird von Krankenkassen im Anschreiben gemeinsam mit der Verordnung übermittelt oder auf der Verordnung unterhalb vom Genehmigungsdatum dokumentiert. Liegt diese Information nicht vor, so wird das Feld automatisch beim Speichern mit dem Genehmigungsdatum gefüllt.
  3. Abrechnungsdaten erfassen: Die Auswahl der abzurechnenden Teilnahmen erfolgt auf Basis der Teilnahmebestätigung. Hierbei empfiehlt sich die Auswahl über den Serienterminkalender. Serientermine können über das Symbol rechts neben dem Termineingabefeld erfasst werden. Hier können Sie ganz bequem per Klick auf den jeweiligen Wochentag alle vereinbarten Termine auswählen. Die Verträge zur Abrechnung von Rehabilitationssport und Funktionstraining sind für Sie im DMRZ-System hinterlegt. Die benötigte Position kann über die Lupe im Feld Abrechnungspositionsnummer ganz einfach ausgewählt werden. Der Beschreibungstext und der Preis werden automatisch bei Auswahl der Leistung gefüllt. Anschließend klicken Sie auf Hinzufügen. Alle Termine erscheinen in der Liste.
Rückruf-Service Rückrufe erfolgen in der Regel Mo.-Fr.: 8.30-17.00 Uhr
Interessenten-Hotline 0211 6355-9087 Mo.-Fr.: 8.30-17.00 Uhr
Interessiert? Kontaktieren Sie uns!