In den meisten Bundesländern sind stationäre Pflegeeinrichtungen mit gesetzlich Versicherten bereits verpflichtet, die Abrechnung der Inkontinenzpauschale per Datenträgeraustausch (DTA) nach § 302 SGB V durchzuführen. Ausgenommen ist die Abrechnung mit den Ersatzkassen. Mit der Abrechnungssoftware des DMRZ erledigen Sie die Abrechnung der Inkontinenzpauschalen – wie von den Krankenkassen gefordert – in elektronischer Form nach dem gesetzlich vorgegebenen Dateiformat. So sparen Sie Zeit und Geld!
Und so geht‘s: In der Eingabemaske der Inkontinenzpauschale können Sie schnell und einfach alle Leistungen getrennt nach Patienten und Verordnung eintragen. Nachstehend erklären wir Ihnen die Bedeutung der einzelnen Eingabefelder für eine schnelle und erfolgreiche Erfassung.
1. Die Daten der Versicherten eintragen
Tragen Sie die Versichertendaten in die vorgesehen Felder ein. Diese entnehmen Sie in der Regel dem Versichertenstammblatt. Sollten Sie die Kassennummer (Feld „IK Kasse“) nicht zur Hand haben, tragen Sie einfach den Namen des Kostenträgers ein und das System schlägt Ihnen automatisch verfügbare Kassennummern vor.
2. Abrechnungsdaten einfügen
Tragen Sie den abzurechnenden monatlichen Pauschalbetrag inklusive Zuzahlung, den Abrechnungszeitraum und eventuelle Zuzahlung bzw. Zuzahlungsbefreiung ein. Die Zuzahlungsbefreiung gilt immer nur bis zum Ende eines Kalenderjahres und wird von Ihnen bei Bedarf für das aktuelle Jahr eingetragen.
3. Verordnungsdaten eintragen
Die Identifikationsnummer kennzeichnet den Versicherten eindeutig innerhalb einer Rechnung. Sie können hier zum Beispiel die Zimmernummer verwenden, sofern diese eindeutig ist. Bitte tragen Sie außerdem mindestens das Verordnungsdatum in dieser Maske ein. Sollten Ihnen die Angaben zu den übrigen Feldern vorliegen, tragen Sie diese bitte anlehnend an die Bezeichnungen ein.
4. Freie Monate angeben
Soll eine monatliche Inkontinenzpauschale innerhalb des Versorgungszeitraumes nicht abgerechnet werden (z. B. aufgrund eines Krankenhausaufenthalt), können Sie in dieser Übersicht den Monat und das Jahr eintragen, in dem keine Rechnung für diesen Versicherten erstellt werden soll. Fertig!