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Digitalisierung der Pflegedokumentation: Kommunikation zwischen Arzt und Pflegepersonal

Pflegedokumentation: Ärztliche Kommunikation in der DMRZ.de Pflege App

Wir haben die digitale Pflegedokumentation in der DMRZ.de Pflege App um das Dokument „Typ 202: ärztl. Kommunikation“ erweitert.

Wie Sie das neue digitale Dokument zur ärztlichen Kommunikation einsetzen

In DMRZ.de legen Sie zunächst in der Maske „Versicherte“ einmalig das Dokument „Typ 202: ärztl. Kommunikation“ an.
So geht es dann in der Pflege App weiter:

  • Sie drücken „Touren“ und weiter auf „Einsatz“.
  • Im Menü wählen Sie „Doku“.
  • Sie drücken auf „Typ 202: ärztl. Kommunikation“.

Anfrage stellen auf der App
Tragen Sie eine Frage (Anfrage) ein und wählen Arzt und Weg der Anfrage (Form) ein. Drücken Sie dann auf die Button „Hinzufügen“ und „Speichern“, um Ihre Anfrage zu stellen und Ihre Einträge/Auswahl zu sichern.

Antwort eintragen

  • Drücken Sie auf den Button „Antworten“.
  • Tragen Sie die Antwort des Arztes ein und wählen Arzt und Weg der Antwort (Form).

Drücken Sie abschließend auf die Button „Hinzufügen“ und „Speichern“, um Ihre Antwort einzutragen und Ihre Einträge / Auswahl zu sichern.

Verfügbare Dokumente: Papiergebundene Dokumentation von Pflegeleistungen

Papier verfügbar
SIS Ambulant x
Maßnahmenplanung (Ausführlich) x
Maßnahmenplanung (Leistungsbezogen) x
Maßnahmenplanung (kompakt) x
Maßnahmenplanung (Mix) x
AEDL x
Pflegeplanung x
Stammblatt x
Bradenskala x
Lagerung x
Thromboseskala x
Ernährungsprotokoll x
Notfallmanagement x
Anamnesebogen x
Pflegeüberleitungsbogen x
Biografie x
Nortenskala x
Bewegungsblatt x
Sturzrisiko Skala x
Checkliste Sturzprophylaxe x
Sturzereignisprotokoll x
ECPA Schmerzskala x
Ein-/Ausfuhr x
Dekubitusbehandlung x
Kontrakturrisiko x
Pflegetagebuch x
Typ 201: Verlaufsbericht x
Typ 203: Vitalwerte x
Typ 204: Diabetes x
Typ 202: ärztl. Kommunikation x
Typ 205: Wunddokumentation x
Typ 505: Schmerzprotokoll x

Verfügbare Dokumente: Digitale Dokumente für die Pflegedienstdokumentation

Digital in DMRZ.de verfügbar Dokumentzuweisung über QR Code
SIS Ambulant x  
Maßnahmenplanung (Ausführlich) x  
Maßnahmenplanung (Leistungsbezogen) x  
Maßnahmenplanung (kompakt) x  
Maßnahmenplanung (Mix) x  
AEDL x  
Pflegeplanung x  
Stammblatt x  
Notfallmanagement x  
Biografie x  
Typ 201: Verlaufsbericht x x
Typ 203: Vitalwerte x x
Typ 204: Diabetes x x
Typ 202: ärztl. Kommunikation x x
Typ 205: Wunddokumentation x x
Typ 501: Flüssigkeitsbilanzierung x x
Typ 502: orale Ernährung geplant  
Typ 503: enterale Ernährung geplant  
Typ 504: Sturzprotokoll geplant  
Typ 505: Schmerzprotokoll x x
Typ 506: Bewegungsprotokoll geplant  
Typ 507: Beatmungsprotokoll x x
Typ 508: Geräte- und Systemprotokoll x x
Typ 509: Absaugprotokoll x x
Typ 511: Betäubungsmittel / BTM-Protokoll x x
Typ 512 Freiheitsentziehende Maßnahmen x x

Verfügbare Dokumente: Dokumentation von Pflegeleistungen mit der App

myDMRZ-Pflege-App verfügbar Dokumentzuweisung über QR Code
Typ 201: Verlaufsbericht x x
Typ 203: Vitalwerte x x
Typ 204: Diabetes x x
Typ 202: ärztl. Kommunikation x x
Typ 205: Wunddokumentation x x
Typ 501: Flüssigkeitsbilanzierung x x
Typ 502: orale Ernährung geplant  
Typ 503: enterale Ernährung geplant  
Typ 504: Sturzprotokoll geplant  
Typ 505: Schmerzprotokoll x x
Typ 506: Bewegungsprotokoll geplant  
Typ 507: Beatmungsprotokoll x x
Typ 508: Geräte- und Systemprotokoll x x
Typ 509: Absaugprotokoll x x
Typ 511: Betäubungsmittel / BTM-Protokoll x x
Typ 512: Freiheitsentziehende Maßnahmen x x
Rückruf-Service Rückrufe erfolgen in der Regel Mo.-Fr.: 8.30-17.00 Uhr
Interessenten-Hotline 0211 6355-9087 Mo.-Fr.: 8.30-17.00 Uhr
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