Strukturmodell und Strukturierte Informationssammlung (SIS)

Die Strukturierten Informationssammlung (SIS) ist Teil des sogenannten Strukturmodells: Hierbei handelt es sich um eine Modell zur vereinfachten Pflegedokumentation und ist eine wesentlicher Bestandteil der Arbeit in einer Pflegeeinrichtung oder in einem Pflegedienst. Ziel des Strukturmodells ist es, die Pflegearbeit zu entbürokratisieren, unnötige Dokumentationsschritte zu vermeiden. Aus diesem Grund besteht das Strukturmodells aus diesen vier aufeinanderfolgenden Phasen:

1. Strukturierte Informationssammlung (SIS): Im Gespräch mit den Pflegebedürftigen und den Angehörigen herausfinden, welche pflegerischen Maßnahmen notwendig sind.

2. Maßnahmenplanung: Auf Grundlage der Erkenntnisse durch die SIS wird ein individueller Pflegeplan erstellt.

3. Berichteblatt: Regelmäßig protokolliert werden nur die Abweichungen zum Maßnahmenplan sowie sonstige tagesaktuelle Ereignisse.

4. Evaluation: Von den drei vorherigen Punkten lässt sich genau ableiten, wie gut die Pflege funktioniert bzw. was geändert werden sollte.

Auch DMRZ.de bietet Pflegediensten eine praktische Pflegedokumentation in Form des Strukturmodells an. Ziel der DMRZ.de Pflegedokumentation ist es, alle benötigten Daten schnell und einfach zu erfassen und Protokolle digital und sicher abzuspeichern.

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