Was ist ein Leistungserbringergruppenschlüssel (LEGS) und woher bekomme ich ihn?

Das Tarifkennzeichen TK (die Preisvereinbarung) + Abrechnungscode (AC) = der Leistungserbringergruppenschlüssel (LEGS)

Jede Preisvereinbarung im deutschen Gesundheitswesen zwischen den Krankenkassen und den Leistungserbringern ist ein eindeutiger Leistungserbringergruppenschlüssel (LEGS) zugeordnet. Der siebenstellige Schlüssel setzt sich aus dem Abrechnungscode (AC) und dem Tarifkennzeichen (TK) der Preisvereinbarung zusammen. In allen Preisvereinbarungen sind für die Leistungen auch entsprechende eindeutige Positionsnummern festgelegt. In der Regel können Sie diesen Schlüssel Ihrer Vergütungsvereinbarung mit den Kostenträgern / Verbänden entnehmen. Falls nicht, kontaktieren Sie bitte Ihren Ansprechpartner.

Das Tarifkennzeichen:

Das Tarifkennzeichen ist eine fünfstellige Ziffer zur Bezeichnung der Preisvereinbarung. Die ersten beiden Stellen geben den Geltungsbereich des Vertrages an, die letzten drei Stellen bezeichnen die laufende Vertragsnummer. Die Art der Vergabe der Tarifkennzeichen ist nicht geregelt und steht im Ermessen der vergebenden Kostenträger.

Ein Beispiel:

Der Leistungserbringergruppenschlüssel 46 15100 ist gültig für
46 = Krankentransportleistungen (Taxi/Mietwagen)
15 = Mecklenburg-Vorpommern
100 = Sondertarifvereinbarungen zwischen einem oder mehreren Leistungserbringern und einem oder mehreren Kostenträgern.

Was mache ich dann mit dem Leistungserbringergruppenschlüssel?

Da das DMRZ Ihren Abrechnungscode (die ersten beiden Stellen des Schlüssels) bereits eingestellt hat, tragen Sie in Ihrem Profil nur noch Ihr Tarifkennzeichen (die letzten fünf Stellen des LEGS) ein.

Und so einfach ist der Umgang mit dem Tarifkennzeichen:

So hinterlegen Sie Ihr Standard-Tarifkennzeichen:

In der Maske "Profil" legen Sie Ihr Standard-Tarifkennzeichen fest. Sie sollten hier das Tarifkennzeichen wählen, das Sie ausschließlich oder zumindest bei den meisten Kostenträgern verwenden. Bei der Erstellung Ihrer Abrechnungsdaten werden das hinterlegte Tarifkennzeichen und alle damit verbundenen Konditionen dann vom System automatisch eingefügt. Je nach Ihrem Leistungsbereich und dem Standort Ihres Unternehmens haben wir Ihr Standard-Tarifkennzeichen bereits vorbelegt.

So hinterlegen Sie mehrere Tarifkennzeichen pro Kassenverband

Wenn Sie bei den verschiedenen Kostenträgern mit unterschiedlichen Gebührenordnungen abrechnen, dann können Sie die entsprechenden Tarifkennzeichen in Ihrem Profil in der Tabelle "Kassenverbände" eintragen. Wählen Sie dann bei der Eingabe Ihrer Abrechnungsdaten eine Kasse des entsprechenden Verbandes, so wird anstatt Ihres Standard-Tarifkennzeichens das hier eingetragene Tarifkennzeichen vom System verwendet . Übrigens: Die Abrechnung über das DMRZ ist mit allen Kostenträgern möglich (AOK, VdeK, BKK, …)

Sie haben mehrere Tarifkennzeichen innerhalb eines Verbandes?

Wenn Sie mehrere Leistungsarten erbringen und abrechnen (z.B. Rollstuhlfahrten, Liegend etc.) rechnen Sie in der Regel mit verschiedenen Tarifkennzeichen ab. Wir empfehlen das Tarifkennzeichen im Profil zu hinterlegen, mit welchem Sie am häufigsten abrechnen möchten. Andernfalls können Sie das Feld "Tarifkennz" in der Schnelleingabemaske eines Abrechnungsfalls das Tarifkennzeichen einfach eingeben. Das System erkennt dann den jeweiligen Vertrag und verwendet die entsprechenden Konditionen und Positionsnummern.

Ihnen wird eine Meldung "Kein Vertrag hinterlegt" angezeigt?

Wenn im Abrechnungsfall nach der Eingabe des Tarifkennzeichens eine Meldung erscheint "Kein Vertrag hinterlegt", ist uns diese Vergütungsvereinbarungen noch nicht bekannt. Senden Sie uns Ihre Vergütungsvereinbarung(en) einfach per Fax an 0211 6355 9088 oder per Email an support(at)dmrz.de zu und wir hinterlegen diese kostenlos für Sie.

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