Nächster Schritt in der Digitalisierung der Pflegedokumentation: Kommunikation zwischen Arzt und Pflegepersonal

Neu - Digitale ärztliche Kommunikation in der Pflegedokumentation

Der nächste Schritt in der Digitalisierung der Pflegedokumentation ist umgesetzt: Ihnen steht ab sofort eine weiteres Dokument zur Verfügung: „Typ 202: Ärztliche Kommunikation“. Damit kommunizieren Sie schnell und einfach mit einem Arzt.

Wo Sie das neue Dokument in DMRZ.de finden

Klicken Sie im Menü auf die Menüpunkte „Versichertenverwaltung > Versicherte“, um in die Maske „Versicherte-Übersicht“ zu gelangen. Von dort aus ...

  • klicken Sie auf das Stift-Symbol eines Versicherten, um seine Daten zu bearbeiten
  • oder auf die Schaltfläche „Neu“, um die Daten für einen neuen Versicherten einzutragen.

So einfach kommen Sie an das neue Dokument „Typ 202: Ärztliche Kommunikation“

  • Auf den Reiter „Pflegedokumentation“ klicken. Es wird Ihnen ein weiteres Fenster angezeigt.
  • In diesem Fenster im Listenfeld „Neue Pflegedokumentation“ „Typ: 202: Ärztliche Kommunikation“ auswählen, anklicken und über das Plus-Symbol der Liste hinzufügen.
    Es wird Ihnen die Maske „Versicherte-Typ: 202: Ärztliche Kommunikation-Details“ angezeigt.

In wenigen Klicks mit einem Arzt kommunizieren

  • Sie tragen im Feld „Anfrage“ eine Frage an den Arzt ein,
  • wählen die Form des Antrags aus, beispielsweise Fax,
  • legen den Arzt fest
  • und klicken abschließend auf „Hinzufügen“ und „Speichern“.

An dieser Stelle fände ich eine Aufstellung aller Apps und Softwarefunktionen / Dokumente der neuen Pflegedokumentation gut.

Papiergebundene Dokumentation von Pflegeleistungen
Papier verfügbar
SIS Ambulant x
Maßnahmenplanung (Ausführlich) x
Maßnahmenplanung (Leistungsbezogen) x
Maßnahmenplanung (kompakt) x
Maßnahmenplanung (Mix) x
AEDL x
Pflegeplanung x
Stammblatt x
Bradenskala x
Lagerung x
Thromboseskala x
Ernährungsprotokoll x
Notfallmanagement x
Anamnesebogen x
Pflegeüberleitungsbogen x
Biografie x
Nortenskala x
Bewegungsblatt x
Sturzrisiko Skala x
Checkliste Sturzprophylaxe x
Sturzereignisprotokoll x
ECPA Schmerzskala x
Ein-/Ausfuhr x
Dekubitusbehandlung x
Kontrakturrisiko x
Pflegetagebuch x
Typ 201: Verlaufsbericht x
Typ 203: Vitalwerte x
Typ 204: Diabetes x
Typ 202: ärztl. Kommunikation x
Typ 205: Wunddokumentation x
Typ 505: Schmerzprotokoll x
Digitale Dokumente für die Pflegedienstdokumentation
Digital in DMRZ.de verfügbar Dokumentzuweisung über QR Code
SIS Ambulant x
Maßnahmenplanung (Ausführlich) x
Maßnahmenplanung (Leistungsbezogen) x
Maßnahmenplanung (kompakt) x
Maßnahmenplanung (Mix) x
AEDL x
Pflegeplanung x
Stammblatt x
Notfallmanagement x
Biografie x
Typ 201: Verlaufsbericht x x
Typ 203: Vitalwerte x x
Typ 204: Diabetes x x
Typ 202: ärztl. Kommunikation x x
Typ 205: Wunddokumentation x x
Typ 501: Flüssigkeitsbilanzierung x x
Typ 502: orale Ernährung geplant
Typ 503: enterale Ernährung geplant
Typ 504: Sturzprotokoll geplant
Typ 505: Schmerzprotokoll x x
Typ 506: Bewegungsprotokoll geplant
Typ 507: Beatmungsprotokoll geplant
Typ 508: Geräte- und Systemprotokoll geplant
Typ 509: Absaugprotokoll geplant
Typ 511: Betäubungsmittel / BTM-Protokoll x x
Dokumentation von Pflegeleistungen mit der App
myDMRZ-Pflege-App verfügbar Dokumentzuweisung über QR Code
Typ 201: Verlaufsbericht x x
Typ 203: Vitalwerte x x
Typ 204: Diabetes x x
Typ 202: ärztl. Kommunikation x x
Typ 205: Wunddokumentation x x
Typ 501: Flüssigkeitsbilanzierung x x
Typ 502: orale Ernährung geplant
Typ 503: enterale Ernährung geplant
Typ 504: Sturzprotokoll geplant
Typ 505: Schmerzprotokoll x
Typ 506: Bewegungsprotokoll geplant
Typ 507: Beatmungsprotokoll geplant
Typ 508: Geräte- und Systemprotokoll geplant
Typ 509: Absaugprotokoll geplant
Typ 511: Betäubungsmittel / BTM-Protokoll x x

Weitere digitale Pflegedokumentationsbestandteile

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** = %-Vorfinanzierung der Bruttorechnungssumme ggf. zzgl. MwSt. (Vorfinanzierungszeitraum 60 Tage, Auszahlungsquote 100% minus der jeweiligen Factoringgebühr, keine zusätzlichen Kosten), nicht inbegriffen ist die Abrechnung der Gesundheitsleistungen
*2 = Für die Hotline fallen keine extra Kosten an. Sie bezahlen nur die ortsüblichen Telefontarife.
3 = "Kostenlose Software" bezeichnet die kostenlose Software-Nutzung (Pflegedienstsoftware, Therapeutensoftware + Krankentransportsoftware) bei kostenloser, gültiger Anmeldung für die DMRZ-Onlineplattform, Abrechnung ist kein Teil der Software. Bei der zusätzlichen Nutzung von Apps (mobile Dienste) fallen ggf. Verbindungskosten an.
4 = Sie erhalten als Neukunde ein Abrechnungs-Guthaben in Höhe von 10 Euro. Voraussetzung: Gilt nur für Erstanmeldungen und die erste Abrechnung muss innerhalb von 30 Tagen nach Anmeldung erfolgen. Danach ist keine Vergütung / Gutschrift der 10 Euro mehr möglich. Eine Barauszahlung ist ausgeschlossen.
5 = Optional zubuchbares Dokumentenmanagement inkl. SmartSnapp: Für nur 1 Euro pro angefangenem Gigabyte gespeicherten Datenvolumen pro Monat zzgl. MwSt. nutzen Sie unsere komfortable Direkt-Archivierung. Das Dokumenten-Management kann jederzeit ohne Angabe von Gründen gekündigt werden. Die Kündigungsfrist beträgt einen Monat. Für das monatliche Transfervolumen können Kosten anfallen. Die ersten 20 Gigabyte sind jedoch kostenlos. Für jedes Gigabyte mehr berechnen wir 10 Cent pro angefangenes Gigabyte zzgl. MwSt. Werden die Leistungen nicht bezahlt, werden alle Funktionen im Dokumenten-Management bis zum Eingang der Zahlung gesperrt.

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