Zusätzliche Betreuer für Pflegekunden dank Pflegestärkungsgesetz II

Gute Nachrichten zur Betreuungssituation teilstationärer Pflegeeinrichtungen (Tages- und Nachtpflege)

Seit 2013 sieht der Gesetzgeber für teilstationäre Pflegeeinrichtungen (Tages- und Nachtpflege) bei Bewohnern mit erheblichem allgemeinen Beaufsichtigungs- und Betreuungsbedarf zusätzliche Betreuungskräfte mit entsprechender Refinanzierung durch die Pflegekassen vor.

Mit dem Pflegestärkungsgesetz I wurde seit 2015 der Anspruch auf alle Bewohner von teilstationären Pflegeeinrichtungen ausgeweitet. Aufgabe der Betreuungskräfte ist die zusätzliche Unterstützung bei Aktivitäten.

Seit Jahresbeginn und Einführung des Pflegestärkungsgesetzes II ist die zusätzliche Betreuung in Form von Betreuungsassistenten nicht mehr von der eingeschränkten Alltagskompetenz abhängig. Die Angebote zur zusätzlichen sozialen Betreuung regelt § 87b SGB XI. Der Betreuungsschlüssel in Pflegeheimen wurde auf 1:20 verbessert, d.h. eine Vollzeitkraft betreut 20 Bewohner. Damit vergrößert sich das Betreuerteam bei gleichbleibender Bewohnerzahl.

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http://www.zdf.de/wiso/betreuung-im-altenheim-39418312.html

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Primärkassen und Ersatzkassen

Was sind Ersatzkassen, was Primärkassen?

Primärkassen und Ersatzkassen sind Bestandteil der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV), im Gegensatz dazu steht die private Kranken-Versicherung (PV).

Die Primärkassen

Eine Primärkasse (primärer Träger) ist eine seit Gründung der Sozialversicherung (Otto von Bismarck) festgelegte berufsständische Pflichtversicherung. Entsprechend der Ausrichtung existieren folgende Arten von Primärkassen:

  • Ortskrankenkassen (AOK) (§ 143–§ 146a SGB V)
  • Betriebskrankenkassen (BKK) (§ 147–§ 156 SGB V)
  • Innungskrankenkassen (IKK) (§ 157–§ 164 SGB V)
  • Landwirtschaftliche Krankenkassen (LKK) (§ 166 SGB V)
  • Knappschaft (KBS) (§ 167 SGB V)

Die Ersatzkassen

Die Ersatzkassen sind im vdek (Verband der Ersatzkassen e. V.) organisiert. Mitglieder des vdek sind:

  • Barmer GEK - (Gmünder Ersatzkasse)
  • DAK-Gesundheit (Deutsche Angestelllten Krankenkasse)
  • HEK – Hanseatische Krankenkasse
  • hkk - Handelskrankenkasse
  • KKH - Kaufmännische Krankenkasse
  • TK - Techniker Krankenkasse (TK)
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