SIS Strukturierte Informations-Sammlung

Pflege-Neuausrichtungs-Gesetz (PNG)

  • Person-zentrierter Ansatz der Dokumentation
  • Ablösung von AEDL und ATL
  • Die SIS Strukturierte Informationssammlung zur Vereinfachung der Pflegedokumentation.

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Die Entbürokratisierung der Pflege - das Gesetz über Strukturierte Informationssammlung (SIS)

Strukturierte Informationssammlung vs. Informationsflut

Die Politik plant eine "Entbürokratisierung der Pflege". Kernpfeiler ist eine vereinfachte Dokumentation, die flexibel für Veränderungen ist und sich einfach auf aktuellen Stand halten lässt. Die Strukturierte Informationssammlung (SIS) soll im Pflegeprozess durch Paradigmenwechsel weg von AEDL und ATL helfen pflegerelevante Aspekte innerhalb eines Person-zentrierten Ansatzes darzustellen. Ziel ist die Vereinfachung des Pflegdokumentationsaufwands bei gleichzeitig schneller Orientierung über die Gesamtsituation des zu Pflegenden. Pflegerelevante Risikofaktoren erhalten dabei ein hohes Gewicht.

Die beiden zentralen Kernpunkte der Vereinfachung sind:

Die Grundstruktur einer Pflegedokumentation besteht aus 4 Phasen gemäß dem neuen Pflegeprozess (1. Strukturierte Informationssammlung, 2. Individuelle Maßnahmenplanung, 3. Pflegebericht und 4. Behandlungsbogen und Zusatzdokumente im Rahmen des Risikomanagements).

Die Ombudsfrau im Gesundheitswesen (OBF) Elisabeth Beikirch empfahl zudem zur Grundstruktur der Pflegedokumentation auf Grundlage des SGB XI folgende Maßnahmen:

Das Gesamtprojekt wurde durch die Verbände der Pflegeanbieter und den GKV-Spitzenverband intensiv unter Leitung der zuständigen Pflege-Ombudsfrau Elisabeth Beikirch im Bundesgesundheitsministerium begleitet. Getestet wurde die neue Dokumentation von 26 stationären und 31 ambulanten Pflegediensten im Rahmen von Modellbögen.

Der Person-zentrierte Ansatz der SIS rückt vom Aufnahmezeitpunkt an die Individualität der Pflegeperson in den Fokus, ebenso wie dessen ureigene Wahrnehmung, Einstellung und Erwartungshaltung.

Erhöhter Schulungsbedarf

Mit Einführung des neuen Modells zur Dokumentation der Pflegetätigkeiten dürfte auch klar sein, dass dieser neue Standard erst einmal in den Schulen etabliert werden muss. Gerade zu Anfang bedeutet dies eine Umstellung des Lehrbereichs zur Pflegedokumentation. Gleiches gilt auch für  bestehende Pflegedienste, die die neue Art zu Dokumentieren auf das Qualitätsmanagement abstimmen und den rechtlichen Rahmen für eine korrekte Dokumentation durch das Pflegepersonal schaffen müssen.

Weiterführende Informationen zu SIS Strukturierte Informations-Sammlung

Interview mit Dr. Peter Pick, Geschäftsführer des Medizinischen Dienstes des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen (MDS) - 2014

Alles zu den Veränderungen der vereinfachten Dokumentation von Pflegetätigkeiten. Interview mit Dr. Peter Pick, Geschäftsführer Medizinischer Dienst des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen (MDS) zu: Praktische Anwendung des Strukturmodells – Effizienzsteigerung der Pflegedokumentation

Schlanke Pflegedokumentation kommt

Ergebnisse des Projektes „Praktische Anwendung des Strukturmodells – Effizienzsteigerung der Pflegedokumentation“ - Bürokratie-Abbau in der Pflegedokumentation.

Vereinfachte Pflegedokumentation

Vereinfachte Pflegedokumentation: Dr. Peter Pick, Medizinischer Dienst des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen e.V. (MDS), mahnt, dass zu üppig dokumentiert wird und fordert eine Dokumentation, die in einem effizienten Verhältnis zur Dokumentationspflicht steht.

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PNG Pflege-Neuausrichtungsgesetz Broschüre mit Zeitplan PDF

Die Pflege-Neuausrichtungsgesetz Broschüre mit Zeitplan für alle ambulanten Pflegedienste

Broschüre PNG Pflege-Neuausrichtungs-Gesetz PDF

Diese Broschüre fasst alle Veränderungen des Pflege-Neuausrichtungs-Gesetzes übersichtlich mit Zeitplan zusammen. Alle Veränderungen des Pflegegeldes und der Pflegesachleistungen sind in Tabellen aufbereitet.

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