Pflichtfelder und Hauptabrechnungszeitraum vertragsabhängig für ICD-10 und OPS

Kundenidee Mai 2015: Selektivverträge – Pflichtfelder und Hauptabrechnungszeitraum vertragsabhängig für ICD und OPS individuell festlegen

Die Kundenidee dieses Monats kommt aus dem Bereich Selektivverträge von Herrn Dr. med. J. Dudszus vom "Ambulanten OP-Zentrum OP Central GbR" aus Schwerin. Er hatte sich gewünscht, folgende Felder individuell entweder als Pflichtfelder oder „normale“ Felder einstellen zu können: Den ICD-10 Code, den OPS und den Hauptabrechnungszeitraum. Gerne sind wir diesem Wunsch nachgekommen.

Abhängig vom Vertrag müssen unterschiedliche Daten als Pflichtdaten in der DTA-Datei an die Kostenträger übermittelt werden. Um deutlich zu erkennen, bei welchem Feld es sich um ein Pflichtfeld handelt, werden diese im System orangefarben hinterlegt. Jeder Selektivvertragskunde hat ab sofort die Möglichkeit, sich mit unserer Vertragsabteilung in Verbindung zu setzen, und die Felder ICD-10 Code, OPS und den Hauptabrechnungszeitraum entweder als Pflichtfeld oder „normales“ Feld kennzeichnen zu lassen. Bei neuen Verträgen werden Sie von der Vertragsabteilung auf die Einstellungen angesprochen.

Diese individuelle Anpassung hat den Vorteil, dass das System auf vertragsbedingte Pflichtdaten hinweist und sich das Risiko, für die Abrechnung relevante Daten zu vergessen, verringert. OPS als „normales Feld“ (links); OPS als Pflichtfeld (rechts):

Selektivvertragsabrechnung: Pflichtfelder und Hauptabrechnungszeitraum vertragsabhängig für ICD, OPS
Selektivvertragsabrechnung: Pflichtfelder und Hauptabrechnungszeitraum vertragsabhängig für ICD, OPS

Das sollten Sie über unserer DTA-Abrechnung und Softwrae wissen: Warum sich die Kundenidee des Monats lohnt

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