Pflegedokumentation: Integrierte Pflegedokumente

Übersicht der im DMRZ-System integrierten Dokumente

Um einen Eindruck davon zu bekommen, wie umfangreich das mobile und rechtssichere Pflegedokumentationssystem des DMRZ ist, erhalten Sie hier eine genaue Auflistung der Einzelpflegedokumente, die für eine umfassende Pflegedokumentation notwendig sind.

Dokumentenmanagement der mobilen Pflegedokumentation

Pflegedokumentation: Vollständiges Pflegedokumentationssystem
Dokument Auslöser Büro Patient Abrech. Intervall Eingabemaske / Papier Erstbesuch
Stammblatt Primär EDV/O O Bedarf Erfassbar X
Pflegestatus Primär O K Evaluation Erfassbar X
Tagesplan Primär O K Evaluation Erfassbar X
Monatsübersicht (LP) Primär - O Monatlich Handy
Regiebogen PDL Primär O - Wird fortlaufend ergänzt Erfassbar (Nachricht über Handy)
Regiebogen Klient Primär - O Wird fortlaufend ergänzt Papier
Prophylaxenmatrix Primär O - Evaluation Papier ggf. Erfassbar
Braden-Skala Empfohlen - O Evaluation Papier
Bewegungsanamnese Empfohlen - O Evaluation Papier
Medikamentenblatt Patient bekommt Medikamente - O Verordnung Papier
Wundprotokoll Schmerzprotokoll Bei Wunden und Schmerzen - O Wird fortlaufend ergänzt. Min. 1 x pro Woche Papier
Tabellenblatt Festhalten von Werten über Zeitlinie - O individuell Papier
Besondere Pflege Gezielte Maßnahme wie Fentanyl (gegen Schmerzen) - O individuell Papier
Beobachtungs Protokoll z.B. Wirkung von Medikamenten - O individuell Papier
Betreuung/Therapie §45, Ergo - O Bei Bedarf Papier
Antrieb und Gefühle Validation (Demenz) - O Bei Bedarf Papier
Legende: O = Original K= Kopie - = nicht benötigt

Dokument Definitionen

Regiebogen PDL

Regiebogen für die Pflegedienstleitung, der die zentralen Interventionen in der Pflege als Steuerungsdokument abbildet.

Monatsübersicht LP

Monatsübersicht der Leistungsplanung, klientenbezogene Leistungszeiten und Leistungen.

Prophylaxen Matrix

Übersicht der verschiedenen Prophylaxeinterventionen in einer übersichtlichen Matrix.

Braden-Skala

Dekubitusrisikoskala zur Unterstüzung professioneller Pflegekräften bei der sachgerechten Risikoeinschätzung, von Barbara Braden und Nancy Berstrom entwickelt.

Bewegungsanamnese

Die Erhebung des Zustands des Bewegungsapparates ist Voraussetzung der individuellen Bewegungsförderung und Lagerung.

Medikamentenblatt

Das Medikamentenprotokoll gibt dezidiert Auskunft über die Medikation.

Wundprotokoll Schmerzprotokoll

Die Schmerzäußerungen des Bewohners werden im Schmerzprotokoll festgehalten (Schmerz-Lokalisation, Medikation, Schmerzsymptome, Schmerzqualität) und analog der Wundzustand im Wundprotokoll.

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SOFTWARE: Kostenlose Pflegesoftware (mobile Pflege-Cloud)

Die Broschüre zur mobilen Pflege Cloud und der kostenlosen Software des DMRZ

Broschüre kostenlose Pflegesoftware3

Diese Broschüre beschreibt die neue Mobile-Pflege-Cloud, mit der Sie Pflegedokumentationen mobil erfassen und scannen können und es beschreibt die wichtigen Aspekte der kostenlosen Pflegesoftware3 des DMRZ.

Pflegebroschüre herunterladen
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Broschüre Pflegedienstgründung

Die Broschüre über die kostenlose Software und günstige Abrechnung für ambulante Pflegedienste

Wie gründet man einen Pflegedienst und was ist bei der Gründung zu beachten?

Als Neugründer sollten Sie auf Ihre Ausgaben achten. Mehrere Tausend Euro für eine Planungssoftware auszugeben kann da schon zum Risiko werden. Sie brauchen keine Software anzuschaffen und können sich Investitionen für Serverstrukturen sparen.

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Rechtliche Hinweise: * = Beim DMRZ bezahlen Sie nur 0,5% der Bruttoabrechnungssumme zzgl. MwSt. für die Abrechnung mit allen Kostenträgern.
** = %-Vorfinanzierung der Bruttorechnungssumme ggf. zzgl. MwSt. (Vorfinanzierungszeitraum 60 Tage, Auszahlungsquote 100% minus der jeweiligen Factoringgebühr, keine zusätzlichen Kosten), nicht inbegriffen ist die Abrechnung
*2 = Für die Hotline fallen keine extra Kosten an. Sie bezahlen nur die ortsüblichen Telefontarife. Belegerfassung
5 = Bei der Nutzung mobiler Dienste fallen ggf. zusätzliche Verbindungskosten an.
3 = "Kostenlose Software" bezeichnet die kostenlose Software-Nutzung bei kostenloser, gültiger Anmeldung für die DMRZ-Onlineplattform, Abrechnung ist kein Teil der Software
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